Le dossier patient : tenue, archivage, communication

Dernière mise à jour : 13/12/2021

Public visé
Assistantes médico-administratives et Adjoints administratifs exerçant les fonctions de secrétaires médicales
Prérequis
Aucun
Objectifs de la formation
  • Connaître et maîtriser le cadre légal et réglementaire sur le dossier patient.
  • Clarifier le rôle et les missions de l‘AMA lors de l'élaboration du dossier et la transmission des informations.
  • Être capable de repérer les situations à risques
  • Inscrire sa pratique professionnelle dans le respect des droits des personnes prises en charge en respectant le cadre réglementaire et en tenant compte des contraintes et des obligations liées aux situations rencontrées.
  • Trouver des réponses juridiques adaptées aux questions concrètes posées par la pratique professionnelle
Programme
Connaître le dossier patient et la responsabilité de la secrétaire médicale
  • Le dossier patient : contexte
  • Les éléments du dossier patient
  • Le dossier du patient et la responsabilité
  • La notion de responsabilités dans les secrétariats médicaux

Identifier les enjeux et la règlementation sur la tenue du dossier patient
  • Les enjeux du dossier patient
  • La tenue du dossier patient

Connaître le DMP et la règlementation autour du dossier informatisé
  • Le dossier médical partagé
  • L'utilisation des nouvelles technologies

La gestion des dossiers patients au quotidien
  • Règles d'accès
  • Règles de transfert vers un autre lieu de prise en charge

Les applications pratiques des principes juridiques au quotidien
  • La communication du dossier patient
  • L'accès aux informations contenus dans le dossier médical du patient

Connaître les règles d'archivage du dossier patient
  • Les contraintes liées à la confidentialité
  • Dossier patient et secret médical
  • Les durées légales de l'archivage
  • La durée légale de l'archivage
Proposition de procédures internes en vue de les intégrer et de les respecter dans la pratique au quotidien
Méthodes pédagogiques
Un modèle pédagogique interactionnel
  • Apprenant actif
  • Appropriation et construction collective des savoirs
  • Réflexivité

Des supports et moyens centrés sur le professionnel
  • Alternance d'apports méthodologiques et d'analyse de pratiques
  • Echanges d'expériences entre apprenants
  • Cas pratiques, étude de la jurisprudence
  • Travail en groupe et sous-groupes
Profil du / des Formateur(s)
Juriste, consultant en droit de la santé
Modalités d'évaluation et de suivi
Des modalités d'évaluation adaptées
  • Auto-évaluation et questionnaire de positionnement
  • Evaluation des connaissances et des compétences en continu
  • Questionnaire d'évaluation des acquis des participants
  • Questionnaire de satisfaction des participants

Un suivi personnalisé
  • Bilan détaillé de la formation remis à l'établissement   
  • Possibilité de contacter le formateur après la formation pour assurer une bonne continuité
  • Apports de connaissances basées sur les besoins des participants et de l'établissement

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Informations utiles
Délai d'accès : selon planning disponible sur demande

Modalités d'accès à la formation : prise en charge financière par les OPCO et ANFH

Matériel (à apporter par les stagiaires si besoin) : papier crayon, si distanciel : ordinateur, connexion internet, caméra et microphone

Accessibilité : un référent handicap est à votre écoute pour tout besoin en compensation : Mme Gulistan ALTUN - 01 49 66 22 51
Partenariat avec l'AGEFIPH : www.agefiph.fr
Prochaines Sessions
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    Si vous êtes responsable formation, vous pouvez faire une requête pour l'organiser en INTRA dans votre entreprise.
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